Det startede som et projekt i 2017. Sundhedsplejersken tilbød besøg til alle tilflyttere med børn under fire år, men de gode resultater gjorde, at det fortsatte efter projektperioden som et fast tilbud i Lolland Kommune.
Når et barn bliver født, kommer kommunens sundhedsplejerske på besøg. Det giver tryghed, familien får støtte, og eventuelle behov bliver opsporet tidligt, før et problem vokser sig større.
Men når barnet når en vis alder, holder de fleste besøg op, og typisk møder man først sundhedsplejen igen, når barnet kommer i skole. Flytter man til et nyt område undervejs, er man på egen hånd.
Uden relation til den lokale sundhedspleje, der omvendt heller ikke har kendskab til familiens historik. Det klarer de fleste fint, men for nogen kan det føre til, at sundhedsfaglige behov måske ikke bliver opdaget i tide.
I 2017-2019 havde vi et projekt sammen med nabokommunen, hvor vi tilbød besøg til alle, der flyttede til kommunen med børn under fire år. Efter projekt-perioden er det blevet en fast del af vores serviceniveau.
Vi tilbyder som sagt besøg til alle. Det er et besøg, som har flere formål. Der bliver ikke kun talt om barnets mål og vægt, sundhed og trivsel – men også om familiens netværk, læge, dagtilbud og fritidsaktiviteter i området. Det giver mulighed for at støtte den enkelte familie, opspore eventuelle behov og sikre, at familien falder godt til rette i deres nye kommune og får mulighed for at danne netværk. Det var vigtigt, at besøget var til alle tilflyttere med børn under fire år og ikke til de udsatte eller dem, der selv henvender sig. Det viste sig også i projektperioden, at alle familier kan have gavn af et besøg fra sundhedsplejersken. Netop fordi vi ved det personlige møde ofte får nedbrudt den barriere, der handler om, at man ikke ved, hvem man skal kontakte, hvis man har et spørgsmål. Har man først haft besøg af sundhedsplejen, er det lettere at kontakte os, hvis man senere har et spørgsmål. Det har været et spændende forebyggende tiltag.
Resultater
I projektperioden oplevede vi, at hvert 5. barn havde problemer med hørelse, syn, social kontakt eller motorik; især ses der sproglige udfordringer blandt de ældre børn. Der kan også være børn, som ikke følger vaccinationsprogrammet. Når vi kigger på de sidste to år, er tendensen fortsat den samme og udfordringerne, vi opsporer, ligeledes.
Udover at vi kan hjælpe familierne i forhold til konkrete problemer, kan vi også guide dem til de tilbud, der findes i lokalområdet. Vi bliver også den person i den nye kommune, som de henvender sig til, når de søger en anden fagperson. Det beviser for os, at vi får opbygget en relation til de nye familier og oplever, at vi kan hjælpe dem med at navigere i den nye kommune.
Alle gode erfaringer fra projektperioden er samlet i en slutevaluering, som kan hentes via www.regionsjaelland.dk/broen.
Opbygning af besøget
Tilflytterbesøget er blevet udviklet ud fra en rammeaftale med formål, målgruppe, administrationsgang, handleguide, metode og mulige emner. Konceptet indeholder også vejledninger til sundhedsplejerskerne for hjemmebesøget ift. barnets alder med tilhørende kuffert til at afdække, om barnet har en alderssvarende udvikling. Der er således udviklet fire vejledninger med tilhørende kufferter for det 0-årige, 1-årige, 2-årige og 3-årige barn.
Vi har bygget tilflytterbesøget op på samme måde som vores 18-måneders besøg. Siden 2007 har vi haft 18-måneders besøg til alle, hvor vi bl.a. medbringer en kuffert med legetøj, som er relevant i forhold til barnets alder og vurdering af barnets udvikling. Vi oplever, at kufferten er meget relationsskabende i besøget – børnene er meget nysgerrige på den. Derfor har vi taget udgangspunkt i denne og sammensat en kuffert med relevant legetøj til 1-årige, 2-årige og 3-årige. Legetøj, som vi kan bruge til at vurdere barnets udvikling. Vi har fokus på børnenes motoriske, sociale og kognitive
udvikling. Vi har også fokus på syns- og høresansen, da vi ved, at det er vigtigt for, at børnene kan lære.
Dette gjorde, at besøget var forholdsvis nemt at implementere, da det lagde sig op ad en arbejdsgang, vi kendte i forvejen. Vi skulle selvfølgelig opdateres på, hvad man kan forvente af børn i de forskellige aldersgrupper, da det ikke er de grupper, vi arbejder mest med. I starten brugte vi ekstra tid på refleksion med kolleger for at få opbygget viden omkring den alderssvarende udvikling for de ældre børn.
Én af de største udfordringer for os har været at kontakte forældrene, da vi ikke har telefonnummer på dem, når de flytter til. Derfor får de brev med tilbud om besøg i digital postkasse, og ikke alle har fået tjekket deres digital postkasse, når vi så har stået på trappestenen. Hvis familien har været hjemme, tager de ofte imod besøg alligevel eller vi kan lave en ny aftale. Indimellem har familierne med de ældste børn haft brug for lidt mere information om besøget, da sundhedsplejen ofte er et lukket kapitel for dem. Måske er barnet afsluttet ved otte måneder, hvor de boede tidligere, og hvad skal man så med sundhedspleje, når barnet er 3,5 år? Her giver det mening at snakke ind i, hvad sundhedsplejen ellers har af tilbud fremadrettet og informere om kommunens tilbud. Det giver mening for de fleste, når de hører baggrunden for tilbuddet. Vi oplever, at det giver den bedste mening for forældrene, hvis vi kommer så hurtigt, som muligt efter tilflytning. Hvis børnene er startet i dagtilbud, og familien er landet i den nye hverdag, er det ofte sværere for familien at se relevansen. Netop nu er vi i den situation i Lolland Kommune, at hver 3. tilflytter er internationale. Det betyder, at familierne ikke blot er nye i vores område – men også er nye i vores land. Et forhold, der er særdeles relevant på Lolland-Falster, hvor der netop nu er et stort antal internationale borgere, der kommer til området for at arbejde på Femernbyggeriet. Det giver et nyt og attraktivt internationalt miljø, og vores erfaring er, at vi med vores tilflytterbesøg ikke blot er med til at sikre større sundhed og trivsel – men også kan bidrage til at sikre en god integration i vores lokalområde. Det betyder også, at vi har fået nye emner, vi vejleder omkring, bl.a. kulturelle forskelle, vaner og normer.
Kender du til lignende tilbud?
Det startede som et projekt i 2017, men de gode resultater med tilflytterbesøget betød, at det nu er et fast tilbud i Lolland Kommune. Kender du lignende eller andre tilbud fra din kommune, så skriv meget gerne til os.
I Lolland Kommune oplever vi, at tilflytterbesøget har udviklet et ekstra tilbud, der både kan levere bedre sundhed og trivsel her og nu, og samtidig rummer en forebyggende effekt. Vi håber derfor, at vi med vores indsats kan danne inspiration for lignende nye tiltag, og at man i andre dele af Danmark er klar til at lade sig inspirere af vores erfaringer. Kontakt os gerne, vi deler med glæde ud af vores viden.
